https://nevrologi.legehandboka.no
hCG i urin
Definisjon
- hCG er forkortelse for humant choriongonadotropin
- Hormonet produseres i placenta og er den tidligste markør for graviditet
- Produksjonen starter like etter eggets implantasjonen i livmoren og kan påvises i blod < 10 dager etter befruktning
- Produksjonen når et maksimum 60 til 80 dager etter konsepsjonen. Etter 20. graviditetsuke er hCG produksjonen konstant
- Hormonet skilles ut i urinen og kan påvises i urin ca. en uke etter implantasjon av et befruktet egg
Referanseområde
- Negativ utenom graviditet
- De forskjellige strimlene kan ha litt forskjellig følsomhet og deteksjonsgrense
Aktuelle indikasjoner
- Påvisning av graviditet
- Mistanke om ektopisk graviditet
- Differensialdiagnostisk ved abdominalsmerter
Testegenskaper
- De aktuelle metodene gir et positivt utslag ved en hCG-konsentrasjon omkring 25-50 IU/L
- Positiv test foreligger omkring dagen for den første uteblitte menstruasjon. Ved negativt resultat og fremdeles mistanke om graviditet, tas ny prøve 2-3 dager senere
- Dersom det er behov for høyere sensitivitet, må hCG-bestemmelse i serum benyttes
Prøvetaking
- Helst frisklatt morgenurin
- Skal oppbevares i kjøleskap dersom den ikke analyseres med det samme
Feilkilder
- Falsk negativ prøve kan forekomme dersom prøven er tatt for tidlig etter implantasjon
- Testen kan holde seg positiv i opptil flere uker etter abort
Vurdering av unormalt prøvesvar
- Positiv test betyr at det foreligger svangerskap
- Man får en positiv test omkring en uke etter implantasjon av et befruktet egg eller 4-5 dager før den første uteblitte menstruasjon
- Ved negativt resultat, og fremdeles mistanke om graviditet, ta ny prøve 2-3 dager senere
Kilder
Sentrale kilder og kvalitetsvurdering
- Hansen AB, Kjeldsen HC. Choriogonadotropin (hCG) - urinstix. I: Lægehåndbogen. Schröeder T (red.). Sist revidert 10.03.2011
- Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi. hCG, urin. Sist oppdatert 20.08.2018. www. brukerhandboken.no.
Referanser
- Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged S, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg., København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S, 2010.
Fagmedarbeidere
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Geir Thue, spesialist i allmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
- Annebirthe Bo Hansen, overlæge, ph.d., Klinisk Biokemisk afdeling, Hospitalsenheden Vest, Danmark
- Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen
På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.
