
Komplementfaktor C3
Definisjon
- Komplementsystemet utgjør totalt mer enn 30 ulike proteiner som dannes i leveren
- C3 utgjør 70% av totalproteinet i komplement-systemet og har en nøkkelrolle for aktiveringen av både klassiske og alternative komplement-reaksjoner
- Komplementsystemet er et kaskadesystem. Systemet er en viktig del av immunforsvaret og deltar bl.a. i prosesser som fjerning av immunkomplekser og fagocytose og lyse av bakterier
- Som en komponent i komplement-systemet, kan C3 bli forbrukt i forbindelse med antigen-antistoff reaksjoner
- C3 syntetiseres i lever, makrofager, fibroblaster, lymfoide celler og hud
- I plasma stiger konsentrasjonen ved akutte inflammasjoner og synker ved sykdommer som gir komplementaktivering og derav økt forbruk
NPU-kode
- NPU19740
Referanseområde
- Metodeavhengige verdier
- Kvinner og menn: 0,67 - 1,29 g/L
- Analytisk og biologisk variasjon
- Analytisk variasjon: 6,0% ved 1,1 g/L
- Intraindividuell biologisk variasjon: 5,2%
- Totalvariasjon (analytisk og biologisk): 7,9%
Aktuelle indikasjoner
- Oppfølging av immunkompleks-sykdommer (spesialistoppgave)
- Revmatisk sykdom - SLE med nyreaffeksjon
- Akutt glomerulonefritt
- Kronisk glomerulonefritt
Prøvetaking
- EDTA-plasma
- Mengde nok til både C3 og C4 testing
- Unngå langvarig stase
Vurdering av unormalt prøvesvar
Lave verdier
- Kan være et tegn på forbruk av komplementfaktorer, og finnes ved
- Akutt glomerulonefritt de første uker
- Membranproliferativ glomerulonefritt (60-80% av disse), ofte vedvarende lave verdier
- Lave verdier også ved en rekke andre sykdommer
- Immunkomplekssykdommer
- Immunhemolytiske anemier
- SLE i aktiv fase
- Kronisk aktiv hepatitt
- Bakteriell endokarditt
- Bakteriemi
- Visse immunhemolytiske anemier
- Homozygot mangel på C3
- C3-nivået har ingen prognostisk verdi
Høye verdier
- C3 er et akuttfase-protein og høye verdier ses ved tallrike akutte inflammatoriske tilstander
- Hvis det samtidig foregår patologisk komplementaktivering med økt forbruk av C3, så vil det motvirke stigningen pga. akuttfase reaksjonen
Kilder
Referanser
- Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg., København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S, 2010
- Bjørge L. Komplementsystemet - oppbygging, aktivering, regulering og funksjon. Tidsskr Nor Lægeforen 1999; 119: 226-33.
- Urdal P, Brun A, Åsberg A (red.). Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi. Komplementfaktor C3, P. Sist oppdatert 09.09.2014. www.brukerhandboka.no.
Fagmedarbeidere
- Geir Thue, spesialist i allmennmedisin, dr. med., NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
Tidligere fagmedarbeidere
- Elling Ulvestad, dr. med., avdelingsoverlege, Avdeling for mikrobiologi og Immunologi, Gades Institutt, Haukeland Sykehus, Bergen
- Ulrik Gerdes, overlæge, dr. med., Klinisk Biokemisk Laboratorium, Århus Universitetshospital, Risskov, Danmark
- Hans Christian Kjeldsen, speciallæge i almen medicin, ph.d., Aarhus Universitet, afd. for almen medicin. Praktiserende læge, Århus, Danmark
På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.