
Blodtyper, ABO-systemet
Definisjon
- Humant blod er gruppert ut fra tilstedeværelse eller fravær av spesifikke blodgruppe antigener (viktigst er ABO-antigenene og Rhesus)
- Disse antigenene som finnes på overflaten av de røde blodcellene, kan stimulere til produksjon av antistoffer
- Mer enn 300 forskjellige antigener er identifisert
- ABO-systemet og RhD er fundamentet for blodtype-testing
Antigen tilstede på røde blodceller | Antistoffer tilstede i serum | Blodgruppe betegnelser | Fordeling |
Ingen |
Anti-A og anti-B |
O |
44% |
A |
Anti-B |
A |
44% |
B |
Anti-A |
B |
8% |
AB |
Ingen |
AB |
4% |
Transfusjons reaksjon
- En grunnleggende forutsetning ved enhver transfusjon er at erytrocyttenes ABO-type er forlikelig med mottakers
- En transfusjonsreaksjon oppstår som følge av uforlikelighet mellom blodgivers og blodmottakers blod
- En slik reaksjon kan være ekstremt alvorlig og i verste fall dødelig
- Derfor må blodtypen bestemmes in vitro før blod blir transfundert til et individ
- Før blodgivningen vil to helseprofesjonelle (f.eks. sykepleiere) sjekke mottakers blodtype med blodgivers blodtype for å forsikre seg om forlikelighet
Aktuelle indikasjoner
- Alle blodgivere og blodmottakere må testes på blodtype for å unngå transfusjon av uforlikelige blodprodukt
- Generelt skal pasienter få transfundert blod fra sin egen ABO-gruppe fordi antistoffer mot de andre blodtype-antigenene kan være tilstede i deres blodserum
- Ved graviditet bestemmes mors ABO og RhD blodtype
- Som ledd i RhD-profylaksen bestemmes fosterets RhD-type på plasma fra RhD-negative gravide
- Nyfødte blir blodtypet ved mistanke om hemolytisk sykdom hos foster og nyfødte
- Blodtyping i forbindelse med diettspørsmål og slektskap, eller fordi pasienten ønsker å vite egen blodtype, utføres ikke ved norske blodbanker
Prøvetaking
- 3 ml EDTA blod
Kilder
Referanser
- Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg., København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S, 2010.
- Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE (red.). Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 4. udg., St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders, 2006.
- Bagge Hansen M, Kjeldsen HC. Blodtyper, ABO-systemet. Lægehåndbogen, sist oppdatert 18.02.2016.
Fagmedarbeidere
- Geir Thue, spesialist i allmennmedisin, dr. med., NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
Tidligere fagmedarbeidere
- Elling Ulvestad, dr. med., avdelingsoverlege, Avdeling for mikrobiologi og Immunologi, Gades Institutt, Haukeland Sykehus, Bergen
På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.