CSF laktat

CSF laktat nivå avhenger av CNS glykolyse, og er uavhengig av serumnivå. Måling av CSFlaktat kan være nyttig i mange kliniske situasjoner. Se oversiktsartikkel 20201

  • Referenseområde i CSF er vanligivis: 1,2-2,1 mmol/L (men varierer i litteraturen mellom 0,6 og 3,1)
  • Årsøker til forhøyet nivå:
    • Intrakraniell infeksjon (bakteriell, mykobakteriell og sopp)
    • Epileptiske anfall
    • Slag
    • Malignitet
    • Arvelig metabolsk sykdom
    • Subaraknoidalblødning
    • Traumatisk hjerneskade
    • Anoksisk hjerneskade
    • Hypoglykemisk koma
  • Diagnostisk nytteverdi av CSF laktat:
    • Nivå > 3,5 mmol/L ved mistenkt akutt bakteriell meningitt har høy sensitivitet og spesifisitet
    • Nivå > 4,0 mmol/L kan hjelpe til å skille mellom post-nevrokirurgisk bakteriell meningitt og "kjemisk/aseptisk" meningitt pga kirurgisk intervensjon
    • Kan være nyttig ved diagnostikk av shunt-infeksjoner
    • Kan være nyttig i diagnostikk av mitokondriesykdom og andre arvelige metabolske sykdommen

Kilder

Referanser

  1. Baheerathan A, Pitceathly RD, Curtis C, Davies NW. CSF lactate. Pract Neurol. 2020 Aug;20(4):320-323. doi: 10.1136/practneurol-2019-002191. Epub 2020 May 13. PMID: 32404406. PubMed

Fagmedarbeidere

  • Åse Mygland, spesialist i nevrologi, professor dr med
  • Unn Ljøstad, spesialist i nevrologi, professor PhD

På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.